Причины и диагностика выпадения волос. Люди теряют около 100 волос в день и до 300 при мытье волос. Если выпадение волос превышает это число, говорят о выпадении волос. Вы страдаете от облысения (алопеции), если выпадение волос составляет не менее 60 процентов.

Волосы состоят из роговой субстанции, также называемой креатином. За исключением ладоней рук, подошв ног, губ, сосков и слизистых оболочек, все тело человека волосатое.

Волосы на теле делятся на три типа:

• Волосы лануго: мягкие пуховые волосы, которые сохраняются до шестого месяца жизни
• Пушковые волосы: тонкие волосы, особенно у женщин
• Концевые волосы: возникают из пушковых волос, сильные, пигментированные волосы

Например, у каждого человека около пяти миллионов волосяных фолликулов. Прежде всего, это означает удлиненные углубления эпидермиса, из которого растут волосы. Из этих пяти миллионов волосяных фолликулов около миллиона находятся на голове. Количество волос на голове варьируется от 80000 до 150000 волос с плотностью волос от 180 до 300 волос на квадратный сантиметр.

Фазы роста волос

Во-первых, объем волос, цвет волос, плотность, диаметр и длина определяются генетически. Во-вторых, рост волос также подчиняется наследственному циклу. Именно при нем,  волосы и фолликулы не образуются синхронно, а проходят различные фазы:

• Каждые 80-90 процентов волос на голове находятся в фазе роста (фаза анагена), которая может длиться от двух до шести лет.
• От одного до двух процентов волос на голове находится в кратковременной переходной стадии (фаза катагена).
• От 10 до 20 процентов находятся в фазе покоя (телогенная фаза), которая длится от двух до четырех месяцев.
• После фазы отдыха волосы выпадают и заменяются новыми. Волосяной фолликул может пройти до 30 циклов. Как быстро растут волосы, варьируется индивидуально, ежемесячный рост волос составляет примерно один сантиметр.

Формы выпадения волос

Выпадение волос может затронуть всю кожу головы или только отдельные области. Наиболее распространенные формы выпадения волос:

• гормонально-наследственное условное выпадение волос (андрогенная алопеция)
• гнездное выпадение волос (гнездная алопеция)
• диффузное выпадение волос (диффузная алопеция )

Гормональное наследственное выпадение волос

Гормональное наследственное выпадение волос описывает наследственную чувствительность корня волоса к андрогенам половых гормонов. Гиперчувствительность сокращает фазу роста волос и начинает выпадать рано. Тут мы писали как остановить выпадение волос при гипотиреозе

Это в конечном итоге приводит к полной потере корня волоса. Гормональное выпадение волос у мужчин

Круговое выпадение волос

Циркулярное выпадение волос является второй по значимости причиной выпадения волос. Дети и подростки также могут получить его. Считается, что сбой в работе иммунной системы является причиной круговой потери волос.

Если болезнь прогрессирует быстро, это может даже привести к потере всех волос на голове, ресниц, бровей и даже всего тела волос.

Диффузное выпадение волос

Диффузное выпадение волос поражает женщин больше, чем мужчин. Помимо инфекций, возможные причины включают гормональные заболевания.

Рубцовое выпадение волос (рубцовая алопеция)

Причиной рубцевания выпадения волос являются клинические картины, которые во многих случаях приводят к воспалительным процессам в коже головы и могут полностью разрушить клетки корневых волосков. К ним относятся:

• врожденные нарушения ороговения при некоторых заболеваниях кожи (например, ихтиозы)
• физические или химические травмы (например, ожоги)
• местные инфекции с бактериями (например, фолликуллит, грибки)
• воспалительные или иммунологические заболевания кожи, такие как красная волчанка, узловой лишайник или склеродермия

Чем раньше выявлены эти заболевания или травмы, тем лучше прогноз. Чтобы предотвратить образование рубцов на голове и, следовательно, длительное выпадение волос, необходима специальная терапия воспаления кожи головы. В принципе, трансплантация волос может рассматриваться на поздних стадиях.

Тяговая алопеция

Например, сильное растяжение (растяжение) волос, возникающее при ношении хвоста, может привести к выпадению волос. Плетеные косички, частое использование щипцов для завивки, отбеливание, окрашивание и химическая завивка также могут привести к алопеции. В очень тяжелых случаях образование рубцов на голове может привести к необратимому выпадению волос.

Трихотилломания/компульсивное выпадение волос

Прежде всего, пострадавшие пациенты страдают от ОКР. Психологический стресс приводит к навязчивой игре, выкручиванию и выдергиванию волос. В тяжелых случаях может развиться рубцевание алопеции. Это обычно лечится с помощью психотерапии.

Как диагностируется выпадение волос?

Как часть истории болезни, врач спрашивает о течении выпадения волос, зуд головы и, если есть образование перхоти. Пациент должен сообщить об использовании лекарств, средствах по уходу за волосами и общих условиях. У женщин важны регулярность месячного цикла и прием гормональных препаратов.

После выяснения истории болезни следует клиническое обследование, включая определение состояния волос. То есть, рассматриваются следующие:

• структура волос (тонкая или ломкая)
• схема выпадения волос (диффузная или ограниченная)
• состояние кожи головы (чешуйчатое или воспаленное)
• прочность на растяжение волос
• остальные волосы на теле

После того как история болезни определена и проведено клиническое обследование, проводится анализ крови. Прежде всего, важны следующие параметры. Показатели воспаления, половые гормоны, параметры функции щитовидной железы, параметры функции печени, значения железа и цинка и уровни витаминов. Если есть подозрение на генетическое нарушение роста волос, можно также исследовать компоненты волос.

Патологические изменения в волосах также могут быть прежде всего, исследованы с использованием статуса корня волоса (трихограмма). Более того, волосы нельзя мыть в течение пяти дней. То есть, в двух точках в передней и задней области головы выдергивают от 40 до 60 волосков и проводят микроскопическое исследование на предмет любых патологических изменений.

Ударная биопсия проводится, если есть подозрение на рубцевание алопеции. Пункционная биопсия — это удаление ткани с кожи головы, которое проводится под общим наркозом.